「如果可以，我真想看看你的腦袋」奧利佛·薩克斯醫師

    醫學影像學始於1895年X-ray被發現，人類史上第一次，我們能用解剖以外的方式看到人體的內部。在驚奇之餘也發現其限制所在，骨頭是無法被穿透的。自此又過了近百年，我們才能發展出了工具，能一窺頭顱裡的世界，這也就是在2021年的今天，我們耳熟能詳的電腦斷層。

什麼是電腦斷層?

      故名思義，這儀器是靠電腦計算X-ray穿透組織的訊號，並進行重組產生的橫斷面的影像。由兩位電子工程師不約而同地發展出來，英國的高弗雷·豪斯費爾德(Godfrey Houndsfield)(1919-2004)及南非的阿蘭·麥克萊德·科馬克 (Allan MacLeod Cormack) (1924-1998), 兩人在1979年共同獲得諾貝爾生理學或醫學獎。簡單來說電腦斷層原理為利用 X 光穿透身體不同密度組織的穿透度不同，在單一軸像進行多角度連續拍攝多組影像後，利用電腦計算就能產生出重組的影像，利用原始數據還能進
行橫切、縱切甚至是3D的重組，在對於疾病的診斷、手術與模具的建立都產生莫大的幫助。 (圖註: 左:阿蘭·麥克萊德·科馬克 (Allan MacLeod Cormack), 右: 高弗雷·豪斯費爾德(Godfrey Houndsfield) )

(圖註:原理示意圖)

電腦斷層冷知識

1. 出產電腦斷層的公司-百代(EMI)

   不是任何我們現今耳熟能詳的醫療儀器大廠，GE、飛利浦、西門子或東芝，而是百代公司(EMI
Ltd.)。一家生產音樂播放器的國際大公司，或另一個大家可能更有感覺的身份，錄製披頭四唱片的百代唱片公司。高弗雷·豪斯費爾德正是他們的工程師。意外跨界醫療儀器的百代，後來並沒有因此賺翻，因能量產與通路的不足，後來被有錢有人有通路的GE 接收了這個龐大的市場，這也是商業模式裡有名的例子-開創者不保證賺大錢。

2. 世界上第一張電腦斷層

     世界上第一次電腦斷層診斷的病是位英國中年婦女的腦部電腦斷層，就在1972年於英國溫布頓 (沒錯，就是溫布頓網球公開賽的那個地方)，Atkinson Morley's 醫院執行。當時的診斷是腦部額葉腫瘤。

3. 電腦斷層重要數據

解析度強

空間解析度能達到0.5 公釐，非常地細，但緻組織對比度較弱，所以看軟組織，核磁共振較適合。

檢查整度快

當初完成一張影像要5分鐘多，現在64切電腦斷層 0.5 秒就可同時獲取 64張影像 (切，指的是偵測器的數目，數目愈多，檢查時間愈快、偵測範圍愈廣、輻射劑量愈低)

輻射量計算

我們生活中本來就有少許的宇宙輻射量，只要控制在安全範圍內就不用太擔，可以放心接受檢查，每年建議安全輻射曝露量在50mSV左右。



參考文獻

The CT Scan after 50 years — Continuity and Change

https://www.youtube.com/watch?v=svdRL2WNiCY